مقاله بیماری ترومای چشمی

خلاصه
چشم از راههای مختلفی می تواند دچار آسیب شود. تروما بعنوان یکی از علل کاهش دید و دوبینی و فلج زوجهای حرکتی چشم مطرح است. یکی از علل ترومای چشم و آسیب بینایی نیز همراهی ضربه مغزی با آسیب به چشم می باشد. هدف ما از این مطالعه شناخت بیشتر شیوع فلج زوجهای حرکتی چشم در افراد دچار ضربه مغزی و ضربه به سر بوده است.

این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی و به روش Case Series انجام گرفته است که در بهار و تابستان 1385 و بر روی 300 نمونه از بیماران ضربه مغزی و بستری در بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان شهید رهنمون یزد صورت گرفته است. میانگین سنی جامعه مورد بررسی 46 سال با محدوده سنی 1 تا 87 سال بوده است. 242 نفر (1/81%) از آنها را مردان و 58 نفر (9/18%) را زنان تشکیل می دادند در مجموع 7 نفر دچار فلج زوجهای حرکتی چشم بودند که 5 نفر از آنها (71%) مرد و 2 نفر (29%) زن می باشند.

در گروه سنی 14-1 سال، شیوع ضایعات فلجی بیشتر بوده است. در بررسی توزیع فراوانی وضعیت بینایی بیماران و مشکلات چشمی، دوبینی از همه شایعتر بود (6/6%) از کل بیماران بستری شده 202 نفر سطح هوشیاری طبیعی داشتند (3/67%) و تنها 8 نفر GCS کمتر از 8 داشته اند (7/2%). از نظر فلج اعصاب حرکتی چشم، عمده درگیری عصبی در زوجهای 4 و 6 دیده می شود. در مجموع 7 نفر از بیماران فلج پایدار عصبی پیدا کرده اند. و 23 نفر دیگر فلج گذرای اعصاب حرکتی چشم را نشان داده اند. بیشترین آسیب وارد شده مربوط به هماتوم ساب دورال و ساب آراکنوئید است که هرکدام در 9/22% موارد دیده می شود. ارتباطی بین سن و جنس و نوع فلج عصب نیز وجود نداشت.

Conclusion: هر چند فلج اعصاب کرانیال در ترومای به سر خیلی شایع نمی باشد لیکن لزوم توجه به معاینات چشم پزشکی در موارد ضربه مغزی وجود دارد از طرفی با توجه به عدم شناخت دقیق علل منجر به ضایعات حرکتی چشم نیاز به تحقیقات وسیعتر بعدی می باشد.

فصل اول
مقدمه و کلیات
مقدمه
تروما به سر از شایعترین حوادث و تروماهای موجود در جوامع بشری و از جمله در کشورما می باشد که از علل شایع مرگ و میر نیز به شمار می آید. آسیب پذیری در بچه ها بیشتر مشاهده می شود. این آسیب از درجات متفاوتی برخوردار است و از حالت خفیف تا شدید متغیر است که با توجه به آن، میزان GCS در هر کدام در محدوده خاصی قرار می گیرد. بیماران ترومای مغزی مستعد عوارضی از قبیل خونریزی، شکستگی جمجمه، آسیب به عروق مغزی، کانتوژن مغزی و ... می باشند که می تواند باعث تغییر عملکرد یا فلج اعصاب کرانیال و از جمله اعصاب حرکتی چشم گردد. از این جهت معاینه کامل بیماران ضربه مغزی جهت بررسی ضایعات همراه اقدامات و مراقبتهای پزشکی ضروری می باشد. آسیب به جمجمه با مکانیسم های متفاوتی منجر به آسیب اعصاب حرکتی چشم می گردد. از اینرو، تظاهرات بالینی، از حالت خفیف تا شدید، متغیر است. با بررسی های تکمیلی و اقدامات پاراکلینیک، می توان محل ضایعه را تشخیص داده و نسبت به اقدامات بعدی، تصمیم گیری نمود.

عینک رای بن Ray.Ban اورجینال

قیمت: 24800 تومان عینک (ریبن) Ray Ban یکی از معروفترین و زیباترین عینک های روز دنیا می باشداین عینک به صورت اورجینال (همراه با کیف و دستمال مخصوص) و شماره سریال معتبر با قیمتی استثنایی عرضه می شود … عینک فوق العاده جدید با طراحی مدرن طراحی فوق العاده برای سال 2011 از اولین کسانی باشید که این عینک را امتحان می کنند!!! توجه داشته باشید دقیقا همین مدل در سایتهای ایرانی به قیمت 34 هزار تومان تا 120 هزار تومان به فروش م یرسد ولی از انجایی که ما به عنوان سورس تهیه این عینکها و پخش کننده می باشیم به قیمت فوق العاده ویژه به فروش می رسانیم. مطالعات نشان داده است که اشعه ماورای بنفش می تواند شانس ابتلا به بیماری های خطرناک چشمی نظیر آب مروارید، تحلیل رفتگی و آسیب به شبکیه و حتی آفتاب سوختگی را افزایش دهد. امروزه عینکهای آفتابی بویژه در میان جوانان رواج زیادی یافته است اما متاسفانه در اغلب موارد از این عینک ها به عنوان وسیله تزئینی استفاده می شود و به همین خاطر در انتخاب نوع آن دقت کافی نمی شود همچنین عده ای عینک آفتابی را وسیله ای غیر ضروری می دانند ولی عینک های آفتابی دارای فواید زیادی نیز می باشند البته اگر درست انتخاب شوند ودر محیط هایی که نور شدت زیادی دارد عینک های آفتابی به چند روش امکان دید را بهتر خواهند کرد. عینک ریبان معتبرترین مارک اروپایی می باشد که مورد استفاده اشخاص معروف جهان نیز می باشد و علاوه بر زیبایی چشمان شما را در برابر تمام مضرات حفظ خواهد کرد. یک عینک آفتابی مناسب باید واجد چند ویژگی باشد که از سوی انجمن اپتومتری آمریکا تعریف شده است: 1) شیشه های عینک باید 100 99 درصد اشعه ماورای بنفش خورشید را جذب کند. 2) به میزان 90 75 درصد از شدت نور مریی بکاهدخود انجمن اپتومتری آمریکا اعلام کرده که عمده عینک های مد روز فاقد این ویژگی اند 3) باعث تغییر ماهیت نور و تصاویر نشود 4) شیشه ها باید خاکستری، سبز، زرد یا قهوه ای باشند که رنگ قهوه ای ارجحیت داردهمچنین عینک آفتابی باید کل فضای چشم و اطراف محوطه قرارگیری چشم در صورت را در بر بگیرد. کمپانی Ray. Ban اعلام کرده است این محصول را برای اشخاصی که دارای مدیریت قوی و یا صاحب قدرت هستند تولید کرده است … از اولین کسانی باشید که این عینک را امتحان می کنند!!! برخی از ویژگی ها 1) عینک فوق العاده جدید با طراحی مدرن برای سال 2011 2) عرضه با قیمت رقابتی به دلیل واردات مستقیم کالا از دبی 3) ارسال به صورت اورجینال (همراه با کیف و دستمال مخصوص) و شماره سریال معتبر 4) عرضه به صورت کاملا اصلی و با یووی 400 و با قابلیت اپولایزر اصل 5) مطمئن باشید هنگام باز کردن بسته خودتان نیز تعجب خواهید کرد!!! خرید عینک رای بن Ray. Ban اورجینال نام و نام خانوادگی در فیلد زیر، کد تلفن کشور خود را وارد کنید مثلا برای ایران 98 را وارد کنید. کد کشور شماره تلفن ثابت یا همراه ایمیل آدرس شما چنانچه در مورد این محصول سؤالی دارید در کادر زیر بنویسید. (اختیاری) سؤال شما در فیلد زیر تعیین کنید که قصد خرید چه تعداد از این محصول را دارید. تعداد مورد نیاز 1 2 34 5 67 8 910 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 30 40 50 100 alihort