این پژوهش با هدف بررسی آگاهی پزشکان عمومی از ارتباط بیماری پریودنتال با سلامت عمومی انجام شد. همچنین عملکرد پزشکان در توصیه بیماران به انجام درمان های دندانپزشکی مورد ارزیابی قرار گرفت. در این مطالعه مقطعی 267 پزشک مشغول به طبابت در ناحیه نلور به صورت تصادفی انتخاب شدند. آگاهی پزشکان در زمینه رابطه متقابل بین بیماری های پریودنتال و سلامت عمومی طی مصاحبه و با استفاده از یک پرسشنامه ارزیابی شد. داده های حاصل آنالیز شد و بر حسب درجه ارائه گردید. تمام پزشکان (100 درصد) نسبت وجود ارتباط بین سلامت دهان و سلامت عمومی آگاه بودند. اما تنها 10 درصد از پاسخ دهندگان بیماران خود را بدون درخواست بیمار به دندانپزشک ارجاع می دادند تعداد بسیار کمی از پاسخ دهنگان (21/3 درصد) در مورد شاخه های مختلف دندانپزشکی اطلاعاتی داشتند. غربالگری و ارجاع توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی می تواند با ترغیب بیماران به دنبال گیری مراقبت های دهان و دندان بر سلامت عمومی آنها سودمند باشد. بنابراین لازم است درباره اهمیت بهداشت دهان و دندان به عنوان بخشی از سلامت عمومی به پزشکان آموزش داده شود.
The study aimed to assess the knowledge of medical doctors on the association between periodontal disease and general health and their willingness to advise their patients to seek dental treatment. In a cross-sectional survey, randomly selected medical doctors (n = 267) practicing in Nellore District were interviewed through a questionnaire survey about their knowledge of periodontal diseases and the bidirectional relationship between general health and periodontal diseases. Data were analyzed through percentages. All the medical doctors (100%) were aware that there existed a relation between oral health and general health. But only 10% of respondents refer their patients to dentists without patients asking for referral. Very few respondents (21.3%) knew about different branches of dentistry. Screening and referral by healthcare professionals may benefit their patients by improving access to dental care. Therefore, there is a need to educate doctors about oral health and general health.
Knowledge, medical doctors, practice, periodontal disease
بهداشت دهان و دندان، بخش مهمی از سلامت عمومی است. عموما تصور می شود که بیماری های دهان تنها محدود به حرفه دندانپزشکی است. هم از جنبه های دانشگاهی و تحقیقاتی و هم در زمینه درمانی، ارتباطات محدودی بین دندانپزشکان و سایر حرفه های مرتبط با سلامت وجود دارد (1). بهداشت دهانی نامناسب انعکاسی از عدم توجه اجتماع به سلامت دهان و دندان است (2)، براین اساس لازم است پیشگیری از بیماریهای دهان هم در کشورهای عقب افتاده و هم در کشدورهای توسعه یافته به عنوان یک اولویت بهداشتی درنظر گرفته شوذ. مستندات غیر قابل تردید نشان داده اند که بین بیماری پریوذنتال با برخی بیماری های سیستمگ مهم از جمله دیابت (3)، برخی مشکلات دوران بارداری (4)، بیماریهای قلبی- عروقی (5)، بیماریهای تنفسی (۶)، استئوپروزیس (7)، آرتریت روماتوئید (8) و سرطان ارتباط وجود دارد.
بررسی ها نشان داده است که داانش آموزان در طی دوران آموزش متوسطه شان، انتخاب های شغلی شان را انجام می دهند و در ارتباط با بسیاری از آرمان های شغلی و اموزشی کاملا به ثبات در سال آخر مدرسه شان می رسند. از آنجایی که موفقیت آینده حرفه حسابداری بستگی به توانایش برای جذب دانش اموزان با استعداد دارد، نمی بایست اهمیت دانش اموزان مدرسه ای را در بکارگیری انگیزه شان نادیده گرفت.
پرسشنامه ای که از پاسخ دهندگان خواسته بود تا به درجه بندی اهمیت 26 فاکتور، ترکیبی از پژوهش در مورد تصمیم حرفه ای انتخاب شغلی بپردازند، توسط ترک تحصیل کنندگان ایرلندی تکمیل شد. آن ها رضایت شغلی به همراه شرایط کاری خوب و استعداد شغلی را به عنوان مهمترین معیار در زمان انتخاب شغل مد نظر قرار دادند. دانش آموزانی که قصد دنبال کردن حرفه حسابداری را داشتند، اعتبار و مزایای مالی را مهمتر از کسانی مد نظر قرار دادند که به چنین شغلی نمی اندیشیدند، در حالیکه گروه دیگر رتبه بندی تعادل کار- زندگی، مسئولیت مدنی و درک نفس را مهمتر مد نظر قرار می دادند. پاسخ دهندگان اظهار داشنتد که والدین و معلم درسی آن ها تنها کسانی می باشند که تصمیمات شغلی ان ها را تحت تاثیر قرار می دهند که دوستان، خویشاوندان، سخنگوی مهمانی ها و به طور قابل توجه استاد راهنمای شغلی، هیچ تاثیری ندازند.
کارگیری داشنجویان با کیفیت بالا برای موفقیت آینده حرفه حسابداری دارای اهمیت زیادی می باشد (ویلدر و استاک، 2004). استخدام دانش آموزان رتبه اول کلاس در این حرفه باعث قانونمند کردن و بالا رفتن موقعیت حرفه ایشان می شود (انیست و کیرکام، 2007). به هر حال در اقتصاد جهانی امروز، طیفی از فرصت های شغلی متناوب در دسترس دانش آموزان با استعداد بالا می باشد. بنابراین نیاز است که حرفه حسابداری در صورتی که بخواهد به جذب بخشی از دانش آموزان مستعد بپردازد، با رقابت پذیری بالایی همراه باشد. روش کلیدی که می توان به این امر دست یافت، دستیابی به درک بالا فاکتورهایی می باشد که انتخاب های شغلی دانش آموزان را مشخص می کند. اگرچه مجموعه مهمی از پژوهش هایی وجود دارد که به بررسی تاثیرات کلیدی انتخاب های شغلی دانش آموزان یا انتخاب های اصلی شان پرداخته است، این اثر به عنوان نمونه تمرکزش را بر روی دانش آموزان سال سوم قرار داده و ترک تحصیل کننده ها را نادیده گرفته است. (بررسی های مربوط به جدول را مشاهده کنید). به هر حال چندین دلیل موجه وجود دارد که چرا حرفه حسابداری می بایست عوامل تعیین کننده انتخاب شغلی ترک تحصیل کننده ها را مد نظر قرار دهند.
چرا سازمان بهداشت محیط زیست دستورالعمل های بهداشتی جدیدی را در ارتباط با ماهیان دریاچه ای و جویبارها ارائه می دهد؟
دستورالعمل های مربوط به مصرف ماهی در سال 1987 در ارتباط با دریاچه ها مطرح شد. از آن زمان به بعد، نمونه های بسیار زیادی از ماهیان به عنوان بخشی از این مطالعات در ارتباط با آلودگی های جیوه ای آن در دریاچه ها و نهرها جمع آوری شد. سازمان بهداشت محیط زیست (OEHHA) از اطلاعات مربوط به این بررسی ها استفاده کرد تا دستورالعمل های مربوط به این دریاچه ها و توسعه دستورالعملهای مصرف که به بازتاب دادن اطلاعات علمی حال حاضر بر روی جیوه می پردازد، را به روز کند. همچنین ماهیان از نظر داشتن جیوه در این نهرها مورد بررسی قرار گرفتند. این سازمان از نتایج مربوطه استفاده کرد تا دستورالعملهایی را در ارتباط با ماهیگیری تفریحی افراد از این مجموعه دریاچه ها ارائه دهد. مجموعه ای از این دستورالعمل ها در ارتباط با زنان باردار و افراد 17 سال به پایین که نسبت به متیل جیوه دارای حساسیت بیشتری می باشند (بیشترین میزان جیوه ای که در ماهیان وجود دارد) کاربرد دارد. مجموعه دوم آن زنانی که در دوران بعد از بارداری و مردان نیز کاربرد دارد. از آن جایی که متیل جیوه، سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می دهد، زنان باردار و کودکان زیر 17 سال برای خوردن این ماهیان می بایت نکات ایمنی را رعایت کنند.
چرا جیوه در ماهیان این مناطق یافت شد؟
آلودگی جیوه در ماهیان یک مشکل جهانی می باشد. تشعشع توسط آتشفشان ها و نیروگاه های سوختی باعث انتشار جیوه در هوا می شوند که قبل از قرار گرفتن در درون اقیانوس ها، دریاچه ها و مخازن آب، می تواند در سرتاسر جهان پخش شود.
Why has OEHHA developed a new health advisory for fish from the Clear Lake and Cache Creek watersheds?
A fish consumption advisory was issued for Clear Lake in 1987. Since that time, many more samples of fish have been collected as part of studies on mercury contamination in the Clear Lake and Cache Creek watersheds. The Office of Environmental Health Hazard Assessment (OEHHA) used the information from these studies to update the advisory for Clear Lake and develop new consumption guidelines that reflect current scientific information on mercury. Also, fish were tested for mercury from nearby Cache Creek and Bear Creek. OEHHA used these results to develop guidelines for sport fish consumption from these water bodies as well. One set of guidelines applies to women of childbearing age and children age 17 years and younger, who are particularly sensitive to methylmercury (the most prevalent form of mercury in fish). A second set applies to women beyond their childbearing years and men.
Why is mercury found in fish from this region?
Mercury contamination in fish is a global problem. Emissions from volcanoes and coal-burning power plants release mercury into the air, where it can be carried worldwide before being deposited into oceans, lakes and reservoirs.
هیپوناترمی حاد عصبی (ANH) یک پدیده شایع در بیماران بدحال مبتلا به بیماری های عصبی و مغز و اعصاب از جمله خونریزی زیر عنکبوتیه (SAH)، آسیب های مغزی، خونریزی داخل مغزی و سکته مغزی است. ANH می تواند منجر به عوارض مانند تشنج یا تشدید ادمای مغزی و افزایش فشار داخل جمجمه گردد.
در بسیاری از کشورهای در حال توسعه، بخش کشاورزی، کارگران زیادی را در صنایع تولیدی به کار می گیرد. ما در اینجا به بررسی سمدل جغرافیای اقتصادی می پردازیم که در آن حمل و نقل محصولات کشاورزی هزینه بردار بوده و اینکه تولید کنندگان کارگرانی را از بخش کشاورزی محلی استخدام می کنند که مهارت کافی را ندارند. نتایج ما نشان می دهد که پارامترها در بخش کشاورزی برای تعیین پیکره بندی فضایی فعالیت های اقتصادی حائز اهمیت می باشند. ما در اینجا عملیات تحلیلی را در ارتباط با این مدل انجام می دهیم. موازنه مربوط به بخش ها با توجه به نتایج اول و دوم مقایسه می گردد.
نقش هزینه حمل و نقل محصولات کشاورزی و بازارها به عنوان مسئله مهمی در توسعه بخش های شهری و روستایی بسیاری از کشورهای کمتر توسعه یافته می باشد که در این کشورها بخش قابل توجهی از جمعیت به کشاورزی علاقمند می باشند. در سال 1989، جمعیت افرادی که به کشاورزی علاقمند بودند، بیش از 60% کل جمعیت در هند، چین و بسیاری از کشورهای آفریقایی را تشکیل داده است؛ این فرایند (فعالیت های کشاورزی) بیش از 40% اکثریت کشورهای غیر نفتی آسیایی و 30% در اکثر کشورهای آمریکای جنوبی را شامل شده است.