چکیده
تقاضا برای دندانپزشکی زیبای پیوسته رو به ازدیاد است و تمایل بیماران به داشتن دندان هایی با ظاهر زیبا افزایش مییابد. عمده ترین هدف بیشتر بیماران برخورداری از دندانهای هر چه سفیدتر است. با این حال، هنگام بلیچینگ یا سفید کردن دندانها توجه به برخی نکات احتیاطی الزامیست. طی دهه گذشته، در مطالعات متعدد تاثیر سفید کننده ها بر مواد ترمیمی ارزیابی شده است. در این مقاله تاثیر کلینیکی بلیچینگ بر روی ترمیم های آمالگام، پرسلن، اورموسر، گلاس آینومر، کامپومر و رزین کامپوزیت مورد بحث قرار می گیرد.
واژه های کلیدی: بلیچینگ دندان، تاثیر بر مواد ترمیمی، سفیدکننده های هفدان، آمالگام، کامپوزیت های هفدانی، سرامیک، برسلن، اورموسر، رزین کامپوزیت، کامپومر، گلاس اینومر، تغییر رنگ دندان ها، میکروهاردنس، ریزسختی، خشونت سطحی
مقدمه
با رواج بیشتر بلیچینگ دندانی، بسیاری از بیماران این درمان را به دلایل زیبایی انتخاب می کنند. در اغلب موارد فرد خواستار دندان های سفیدتری است و در سایر موارد بلیچینگ به منظور برطرف کردن تغییر رنگهای داخلی مرتبط با فلوراید، نکروز پالپ، تتراسایکلین، مصرف دخانیات و نوشیدن چای، قهوه یا سایر نوشیدنیهای رنگزا انجام می گیرد. با رواج بیشتر بلیچینگ و عرضه فرآورده های جدید، بسداری از محققان اثرات این محصولات را بر روی دندانها و مواد ترمیمی مورد مطالعه قرار داده اذد. بنظر میرسد پراکسید هیدروژن (HP) و کاربامید پراکساید (CP) ، بعنوان رایج ترین سفید کننده ها، می توانند خواص فیزیکی ترمیم های دذدانپزشکی از قبیل رنگ، خشونت سطحی، سختی و نشت یونی را تغییر دهند. در این مقاله، تغییرات مواد ترمیمی در اثر بلیچینگ از جنبه کلینیکی مورد بحث قرار گرفته است.
خلاصه
این مطالعه آزمایشگاهی با هدف ارزیابی و مقایسه ریزنشت فیشورسیلانت ها پس از کاربرد شش تکنیک آماده سازی شامل a) براشینگ، b) کاربرد پامیس، c) فرز، d) ایرپالیشینگ، e ) ایرابریژن وf) افزایش زمان اچینگ انجام گردید.
تعداد 60 پرمولر اول بدون پوسیدگی که به دلایل ارتودنسی اکسترکت شده بومند، بطور تصادفی به شش گروه 10 تایی تقسیم شدند. پیش از قرار دادن سیلانت لایت کیور ClinproTM 3M ESPE، سطح اکلوزال دندانها در هر گروه با یکی از شش تکنیک مورد مطالعه آماده سازی شد. دندانها تحت 500 چرخه ترموسایکلینگ قرار گرفتند و سپس در محلول نمکی 0.9% نگهداری شدند. اپکس دندان ها مهر و موم شد و سطوح دندانی تا یک میلیمتر به لبه فیشورسیلانت با لاک ناخن پوشانده شد. پس از 24 ساعت غوطه وری در محلول متیلن بلو 1% دندانها در راستای باکولینگوال به موازات محور طولی دندان به دو نیم تقسیم شدند و میزان ریزنشت از صفر تا 2 درجه بندی گردید. داده های حاصل با کاربرد آزمون t و آزمون مجذور کای و آنالیز واریانس (ANOVA) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. براساس نتایج این مطالعه، آماده سازی با فرز روند نسبت به سایر تکنیک ها بطور قابل توجهی برتر بود. ایرابریژن و ایرپالیشینگ در مقایسه با پامیس، براشینگ و افزایش زمان اچینگ نتایج بهتری را نشان دادند. آماده سازی با فرز روند به عنوان موفق ترین تکنیک پاکسازی و آماده سازی شناخته شد. ایرابریژن و ایرپالیشینگ در مقایسه با پامیس، براشینگ و افزایش زمان اچینگ بطور قابل توجه ریزنشت کمتری ایجاد کردند.
کلمات کلیدی: فیشور سیلانت، میکرولیکیج، پیشگیری از پوسیدگی دندانی، پوسیدگی دندان ها در کودکان، انواع مواد ترمیمی دندان، پودر پامیس، تکنیک اچینگ، اسید اچ، دندانپزشکی، مقایسه ریزنشت فیشورسیلانت در تکنیک های آماده سازی سطح اکلوزال دندان.
پایان نامه جهت دریافت دکترا دندانپزشکی
میزان شیوع عارضه باز شدن سینوس ماگزیلاری به دنبال خارج ساختن دندان های مولر فک بالا در مراجعین به یک مرکزدندانپزشکی
فهرست مطالب
عنوان شماره صفحه
چکیده
فصل اول: مقدمه و بیان مسئله تحقیق
– دلایل انتخاب موضوع ۱
– بیان مسأله ۲
فصل دوم: بازنگری منابع و اطلاعات موجود
الف- کلیات موضوع ۵
ب – مرور مطالعات ۱۵
فصل سوم: اهداف و فرضیات
– اهداف تحقیق ۲۴
الف- هدف اصلی ۲۴
ب- اهداف اختصاصی ۲۴
ج- اهداف کاربردی ۲۴
د- سؤالات و فرضیات تحقیق ۲۴
– جدول متغیرها ۲۶
فصل چهارم: روش تحقیق
الف- نوع مطالعه و روش انجام آن ۲۷
ب- جامعه مورد بررسی ۲۷
ج- حجم نمونه، شیوه محاسبه آن و روش نمونه گیری ۲۷
د- روش اجرای تحقیق ۲۷
ه- مشکلات حین انجام تحقیق ۲۸
و- روش تجزیه و تحلیل آماری ۲۸
ز- ملاحظات اخلاقی ۲۹
فصل پنجم: نتایج تحقیق
– نتایج تحقیق ۳۰
فصل ششم: بحث
– بحث ۳۴
فصل هفتم: نتیجه گیری و پیشنهادات
– نتیجه گیری ۳۹
– محدودیت ها ۴۰
– پیشنهادات ۴۰
منابع
– منابع ۴۱
Abstract
چکیده
بیان مسأله
یکی از عوارض مرتبط با خارج ساختن دندان های فک بالا، باز شدن سینوس ماگزیلاری است که در صورت عدم درمان مناسب می تواند مشکلات متعددی برای بیمار ایجاد نماید. با وجود اهمیت عارضه باز شدن سینوس ماگزیلاری متعاقب جراحی دندان ها، شیوع آن در اکثر موارد ناشناخته بوده و تحقیقات بسیار اندکی در این زمینه انجام شده است.
هدف
تحقیق حاضر با هدف تعیین میزان شیوع باز شدن سینوس ماگزیلاری به دنبال خارج کردن دندان های مولر فک بالا در مراجعین به بخش جراحی دهان، فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران درسال۱۳۹۰ انجام شد.
مواد و روش ها
در یک تحقیق توصیفی-مقطعی، ۱۰۰ بیمار کاندید خارج ساختن مولرهای فک بالا با روش مراجعه مستمر انتخاب و متغیرهای جنس، سن، بروز عارضه باز شدن سینوس، سمت بروز عارضه و نوع دندان مرتبط با عارضه باز شدن سینوس در آنها تعیین گردید. تفاوت بیماران برحسب جنس، سمت بروز عارضه و نوع دندان مرتبط با آن با آزمون دقیق فیشر بررسی شد.
یافته ها
از کل ۱۰۰ بیمار مراجعه کننده برای خارج کردن دندان های مولر فک بالا در این مرکز؛ در ۴ مورد (۴%) عارضه باز شدن سینوس فک بالا روی داده بود (فاصله اطمینان ۹۵% برابر ۹/۹%-۱/۱%). بیشترین موارد باز شدن سینوس فک بالا هنگام خارج ساختن دندان های مولر اول (۳ مورد از ۴ بیمار) ، همگی آنها در مردان، در دهه چهارم زندگی (محدوده سنی ۳۶-۳۱ سال) و اغلب موارد هم در سمت چپ دهان افراد (۳ مورد از ۴ بیمار) مشاهده گردید، هرچند تفاوت های معنی داری از نظر آماری در این موارد دیده نشده و این متغیرها نقشی در میزان بروز این عارضه نداشته اند.